خطر مقاومت میکروبی با مصرف زیاد آنتی‌بیوتیک‌ها/ توزیع داروی بیهوشی کتامین ایرانی در بازار
تاریخ انتشار: ۷ آذر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۴۹۴۳۷۶
پرداخت سهم داروی تجویزی سطح اول پزشکان خانواده روستایی از اول آذر، خطر مقاومت میکروبی با مصرف زیاد آنتی‌بیوتیک‌ها، توزیع داروی بیهوشی کتامین ایرانی در بازار و ضرورت تزریق واکسن پنوموکوک در کودکان را در بسته پزشکی ایمنا بخوانید.
به گزارش خبرنگار ایمنا، هاجر نجات دارابی، کارشناس مبارزه با بیماری‌های غیرواگیر مرکز بهداشت شهدای والفجر شیراز گفت: در پی صنعتی شدن کشورها، افزایش امید به زندگی و تغییر در شیوه زندگی، الگوی بیماری‌ها از بیماری‌های حاد به سمت بیماری‌های مزمن مانند دیابت تغییر یافته است، تا جایی که می‌توان گفت این بیماری در حال تبدیل شدن به یک معضل بهداشتی اقتصادی در سراسر جهان است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
وی ادامه داد: بیماری دیابت یک مشکل مزمن است که اگر به موقع تشخیص داده شود، از عوارض ناتوان کننده آن می‌توان به خوبی پیشگیری کرد، دیابت می‌تواند تمام اعضای بدن نظیر قلب و عروق، چشم‌ها، کلیه‌ها، اعصاب، دستگاه گوارشی، لثه، دندان و پوست آسیب بزند.
کارشناس مبارزه با بیماری‌های غیر واگیر مرکز بهداشت شهدای والفجر شیراز گفت: زخم پای دیابتی یکی از شایع‌ترین عوارض مزمن دیابت است که مانند هر زخم طبیعی شروع می‌شود، این زخم می‌تواند به صورت یک برش، خراش، تاول یا آسیب جزئی دیگر باشد.
وی تصریح کرد: بر خلاف زخم‌های طبیعی که طی چند روز به طور طبیعی بهبود می‌یابد، زخم پای دیابتی به خوبی بهبود نمی‌یابد. دلیل این امر، گردش خون ضعیف و آسیب عصبی مرتبط با دیابت است. زخم ایجاد شده، به جای بهبود، عفونت می‌کند و این عفونت به لایه‌های عمیق پوست گسترش می‌یابد، در نتیجه زخم‌های دیابتی اغلب منجر به آبسه، عفونت استخوان و عواقب شدید دیگر می‌شود.
آیا به کرونا مبتلا شده‌اید یا آنفلوانزا؟عباسعلی طرفه، متخصص بیماری‌های عفونی گفت: با توجه به شیوع دو سویه آنفلوانزا H۱N۱ ،H۳N۲ و برقرار بودن اپیدمی کرونا، علائمی برای تشخیص بیماری کرونا و آنفلوانزا وجود دارد که پزشک معالج با توجه به این شاخصه‌ها بیمار را معاینه می‌کند.
وی با اشاره به تفاوت علائم اولیه کرونا و آنفلوانزا، ادامه داد: در شروع علائم بیماری با استفاده از علائم می‌توان تشخیص داد که بیمار دچار کدام یک از سویه‌ها شده است، آنفلوانزا به طور ناگهانی بروز می‌کند، همچنین علائم شایع آن تب بالا و ناگهانی، لرز زیاد، بدن درد و سردرد شدید است.
متخصص بیماری‌های عفونی تصریح کرد: ممکن است بیمار دچار آبریزش بینی و گلودرد نیز باشد، اما اصلی‌ترین علائم بیماران تب و لرز و سردرد شدید است، در کرونا روند بیماری به این صورت نیست و بیمار یک تا دو روز قبل از شروع بیماری دچار ضعف و بی‌حالی، تب و لرز مختصر، آبریزش بینی، گلودرد و سرفه می‌شود.
وی درخصوص تشخیص و درمان دو بیماری کرونا و آنفلوانزا، خاطرنشان کرد: با توجه به شیوع آنفلوانزا در فصل پاییز و اپیدمی کرونا، هر بیماری که با علائم سرماخوردگی به پزشک مراجعه کند، پزشک بر اساس علائم بالینی بیمار تشخیص می‌دهد که فرد دچار کرونا یا آنفلوانزا شده است، در مواردی که شک بالینی برای تشخیص دقیق نیست و نیاز به نظر قطعی باشد، لازم است که بیمار تست PCR انجام دهد.
خطر مقاومت میکروبی با مصرف زیاد آنتی بیوتیک‌ها / مرگ سالانه ۱۰ میلیون نفر در دنیانوشین محمد حسینی، مدیرکل دفتر نظارت و پایش مصرف فرآورده‌های سلامت سازمان غذا و دارو گفت: استفاده بی رویه، ناقص، نادرست و نابه‌جا از داروهای آنتی میکروبی باعث بروز پدیده مقاومت میکروبی شده است.
وی اظهار کرد: مصرف غیرمنطقی آنتی بیوتیک‌ها می‌تواند با ایجاد عوارض ناخواسته دارویی یا بروز تداخلات دارویی موجب افزایش هزینه درمان و یا خسارت‌های جبران‌ناپذیر جسمی در فرد مصرف‌کننده شود، اگر اقدامی جهت اصلاح روند کنونی صورت نگیرد و مصرف بی‌رویه این داروها ادامه داشته باشد، بیماری‌های عفونی بهبود نمی‌یابند.
مدیرکل دفتر نظارت و پایش مصرف فرآورده‌های سلامت سازمان غذا و دارو با بیان اینکه کمیته‌ای برای نظارت به تجویز آنتی بیوتیک‌ها تشکیل شده است، تصریح کرد: مؤثرترین راه کاهش مصرف نابه‌جای آنتی بیوتیک‌ها، تشخیص دقیق عفونت است.
به گفته وی، درمان نشدن فرد مبتلا به دلیل مقاومت میکروبی و همچنین انتقال میکروب‌های مقاوم به سایر افراد و شیوع مقاومت میکروبی دو موضوع مهم است که در هنگام مصرف آنتی بیوتیک‌ها باید مورد توجه قرار گیرد.
ایران در تولید دانش طب سنتی رتبه چهارم دنیا را داردنفیسه حسینی یکتا، مدیرکل دفتر طب ایرانی و مکمل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: جمهوری اسلامی ایران در تولید دانش در حوزه طب سنتی، رتبه چهارم دنیا را دارد، از سال ۲۰۰۰ تا ۲۰۱۵ میلادی شاهد رشد ۴۰۰ درصدی روند انتشار مقالات ایران در حوزه طب سنتی در سطح جهان بودیم، به نحوی که اکنون ایران رتبه چهارم علمی دنیا پس از چین، هند و آمریکا را دارد.
وی با اشاره به اینکه جمهوری اسلامی ایران در زمینه طب سنتی و مکمل دارای مرجعیت علمی در جهان است، اظهار کرد: درس دو واحدی طب سنتی برای رشته‌های پزشکی، دندانپزشکی، مامایی، پرستاری، داروسازی و تغذیه در هشت دانشگاه و ۱۳ گروه آموزشی علوم پزشکی در سطح کشور ارائه می‌شود.
داروی بیهوشی کتامین ایرانی وارد بازار شدمنصور نکویی نیا، مدیر عامل شرکت سرمایه گذاری تأمین (تیپیکو) سازمان تأمین اجتماعی از بومی‌سازی و تولید داروی بیهوشی کتامین ایرانی در یکی از شرکت‌های زیرمجموعه این هلدینگ دارویی خبر داد و گفت: این خط تولیدی با پیگیری و تلاش متخصصان داخلی راه‌اندازی شده است و در حال حاضر ۲۰ هزار ویال از داروی تولیدی در مرحله نخست وارد بازار شده است.
وی با بیان اینکه ۲۰ هزار ویال دیگر از داروی کتامین ایرانی در حال حاضر تولید و آماده روانه به مراکز بیمارستانی و درمانی است، ادامه داد: این دارو برای نخستین بار در ایران تولید و روانه بازار شده است و دانشمندان ایرانی این دارو را بومی‌سازی کردند.
مدیر عامل شرکت سرمایه گذاری تأمین (تیپیکو) سازمان تأمین اجتماعی با بیان اینکه این شرکت توانایی تأمین تمام محصول مورد نیاز کتامین برای نیاز داخل را دارد، تصریح کرد: این خط توانایی تولید ۱.۵ میلیون ویال کتامین را دارد و محدودیتی در تولید این دارو وجود ندارد.
پرداخت سهم داروی تجویزی سطح اول پزشکان خانواده روستایی از اول آذرمهدی رضایی، معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران در خصوص انتقال سهم دارو از محل اعتبار یک درصد مالیات بر ارزش افزوده از وزارت بهداشت به سازمان بیمه سلامت ایران، گفت: از ابتدای آذرماه سهم سازمان بیمه سلامت ایران در تمام صندوق‌های تحت پوشش این سازمان به داروخانه‌های ملکی و غیرملکی طرف قرارداد شبکه یا مرکز بهداشت شهرستان ارائه دهنده داروهای سطح اول بابت اسناد الکترونیک و بیمه الکترونیک قابل پرداخت است.
وی افزود: سهم سازمان بیمه سلامت ایران از داروهای سطح اول در داروخانه‌های ملکی مراکز خدمات جامع سلامت مجری طرح به شبکه یا مرکز بهداشت شهرستان پرداخت می‌شود، بنابراین ضروری است ادارات کل استانی موضوع را به نحو مقتضی به اطلاع دانشگاه‌ها یا دانشکده‌های علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی برسانند.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران تصریح کرد: سهم این سازمان از داروهای سطح اول در داروخانه‌های غیر ملکی همکار طرح به داروخانه و بر اساس قرارداد همکاری آنها با ادارات کل استانی پرداخت می‌شود، بنابراین ادارات کل استانی باید با داروخانه‌های غیر طرف قرارداد، تأمین کننده در سطح مراکز خدمات جامع سلامت مجری طرح با رعایت ضوابط مربوطه قرار داد همکاری کارانه منعقد کنند.
رضایی با بیان اینکه پرداخت سهم ارز و سهم سازمان به داروخانه‌های غیر طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت ایران ممکن نیست، ادامه داد: اولویت انعقاد قرارداد همکاری کارانه در توافق نامه مورد اشاره، داروخانه‌های بخش خصوصی است البته همه داروخانه‌های طرف قرارداد سازمان بیمه سلامت ایران می‌توانند بدون محدودیت جغرافیایی نسبت به نسخه پیچی با رعایت مفاد این بخشنامه اقدام کنند.
تزریق واکسن «پنوموکوک» در کودکان ضروری استمحمد مهدی ناصحی، رئیس هجدهمین کنگره بین المللی بیماری‌های شایع کودکان گفت: تزریق واکسن پنوموکوک (عفونت ریه) که یک بیماری ویروسی و اخیراً شایع شده در کودکان ضروری است.
وی افزود: پنوموکوک یا عفونت ریه یک بیماری ویروسی است که این روزها بار مراجعه کودکانی که به آنفلوانزا یا سایر بیماری‌های ویروسی و تنفسی مبتلا شده و خوب درمان نشده‌اند را افزایش داده است، کودکان می‌توانند با مراجعه به مراکز بهداشتی و درمانی واکسن پنوموموک را تزریق کنند.
رئیس هجدهمین کنگره بین المللی بیماری‌های شایع کودکان تصریح کرد: فرد مبتلا به آنفلوانزا باید بر اساس تجویز پزشک داروهای آنتی بیوتیک را بر اساس نیاز و مقدار تعیین شده مصرف کنند، زیاده‌روی در استفاده از این داروها باعث مقاوم شدن ویروس در سیستم ایمنی بدن شده و منجر به عفونت ریه می‌شود.
کد خبر 622828منبع: ایمنا
کلیدواژه: تازه های پزشکی وزارت بهداشت مقاومت میکروبی مهار مقاومت میکروبی آنتی بیوتیک مصرف آنتی بیوتیک تجویز آنتی بیوتیک کمبود آنتی بیوتیک توزیع دارو در داروخانه دارو سازمان غذا و دارو گیاهان دارویی مصرف دارو شهر شهروند کلانشهر مدیریت شهری کلانشهرهای جهان حقوق شهروندی نشاط اجتماعی فرهنگ شهروندی توسعه پایدار حکمرانی خوب اداره ارزان شهر شهرداری شهر خلاق داروی بیهوشی کتامین ایرانی سازمان بیمه سلامت ایران کتامین ایرانی مقاومت میکروبی آنتی بیوتیک ها سلامت سازمان مرکز بهداشت طرف قرارداد بیماری ها سطح اول بر اساس طب سنتی
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.imna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایمنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۴۹۴۳۷۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
بلای وحشتناکی که یک قرص به ظاهر ساده بر سرتان می‌آورد
اگر عادت به مصرف داروهایی دارید، که پزشک آنها را تجویز نکرده و دلیل انتخاب‌تان توصیه‌ای دیگران است، باید بدانید که بروز علائم بیماری در همه افراد یکسان نیست و داروها هم پاسخگویی یکسان برای همه ندارند.
همشهری آنلاین در گزارشی نوشت: حذف ارز ترجیحی داروها، قیمت داروی بدون و نسخه یعنی OTCها را هم افزایش داده چون پوشش بیمه‌ای ندارند. به‌نظر می‌رسد که این افزایش قیمت تا حدودی افزایش بی‌رویه مصرف داروهای بدون نسخه را کنترل کرده باشد. این نکته را دکتر سیدعلی فاطمی، نایب‌رئیس سابق انجمن داروسازان ایران عنوان می‌کند. به‌گفته این کارشناس حوزه دارو، مسکن‌ها و داروهای سرفه بیشترین مصرف را به‌عنوان داروهای OTC دارند. البته میزان مصرف این داروها در ایران و جهان تقریبا یکسان است و واقعی شدن قیمت این داروها پس از اصلاح سیاست‌های ارزی و حذف ارز ۴۲۰۰ تومانی ما را هم‌رتبه بقیه کشورها از نظر میزان مصرف قرار داده است.
عوارض حاد و مزمن
فاطمی با اشاره به فرهنگ خرید دارو بدون ردوبدل شدن اطلاعات بیمار عنوان می‌کند: برای فروش دارو به بیمار یا هر فرد مراجعه‌کننده باید شرح حال کامل و مشکل به دکتر داروخانه ارائه شود، اما خرید داروهای بدون نسخه در داروخانه‌های کشور در حالی انجام می‌شود که هیچ شرحی درباره بیماری و داروی مورد نیاز بیماران رد و بدل نمی‌شود. این فرهنگ تقریبا بین مردم جا افتاده و آنها هم نیازی به ارائه این توضیحات نمی‌بییند و مستقیما دارو را مطالبه می‌کنند. داروساز هم براساس ضوابطی که وجود دارد، این داروها را عرضه می‌کند.
او با تاکید بر این که داروهای OTC به‌معنای صددرصد بی‌خطر نیستند، ادامه می‌دهد: این داروها می‌توانند عوارض حاد و مزمن هم داشته باشند. عوارض حاد آنهایی هستند که مصرف‌کننده بلافاصله بعد از خوردن دارو با آن مواجه می‌شود و در عوارض مزمن هم فرد ممکن است سال‌ها بعد با مشکلات ناشی از مصرف این داروها مواجه شود. به‌عنوان مثال اگر کسی مشکلات کلیوی داشته باشد، با مصرف آنها به‌تدریج دچار نارسایی می‌شود.
مصرف آسیب‌زای ۴ استامینوفن
فاطمی با اشاره به مصرف بالای استامینوفن در کشور بیان می‌کند: این دارو را مردم به‌عنوان یک داروی بی‌ضرر یا کم‌ضرر می‌شناسند اما عوارض این دارو هم درصورت مصرف بی رویه قابل توجه است. اگر بیمار ۴ استامینوفن ۵۰۰ میلی‌گرمی در روز استفاده کند دچار مسمومیت کبدی یا کما خواهد شد.
او تاکید می‌کند: همین حالا حدود ۲۰۰ مسکن در فهرست دارویی کشور وجود دارد که همه آنها درصورت خرید بدون نسخه باید طبق دستور و توصیه پزشک داروخانه مورد مصرف قرار بگیرد که شاهد چنین چیزی هم نیستیم.
عفونت را خودسرانه درمان نکنید
این کارشناس دارویی درباره عوارض مصرف خودسرانه داروهای بدون نسخه عنوان می‌کند: برخی در مواجهه با اسهال به‌دنبال داروهای بدون نسخه برای رفع مشکل هستند، اما موارد عفونی اسهال را نباید با مصرف خودسرانه دارو، درمان کرد. باید عفونت موجود در بدن فرد درمان شود. در این باره بیمار نباید اقدام به مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک‌ها هم کند چون آنتی‌بیوتیک جزو داروهای OTC نیست.
عوارض نسل قدیم سرماخوردگی‌ها
فاطمی با اشاره به این که داروهای OTC برای سرماخوردگی یا حساسیت‌های فصلی نسل قدیم و جدید دارند، توضیح می‌دهد: نسل قدیم این داروها خواب‌آوری شدید دارند و فرد درصورت مصرف بیش‌از اندازه آنتی‌هیستامین‌ها در فعالیت کاری و رانندگی با مخاطراتی مواجه می‌شود. نسل جدید این داروها خواب‌آوری کمتری دارند اما OTC نیستند و باید از سوی پزشک تجویز شوند.
داروی توصیه‌ای نخرید
به گفته این کارشناس دارویی، فرهنگ بد دیگری که در کشور ما وجود دارد این است که فرد دارویی که استفاده و تجربه مصرف آن را دارد، به دیگران توصیه می‌کند.
فاطمی در توضیح بیشتر بیان می‌کند: این فرهنگ غلطی است چون حتی سردرد در افراد یکسان نیست و برای خرید داروی مسکن باید شرح حال از سوی دکتر داروخانه گرفته شود. نکته مهم این است که هر درد یا سردردی با هر مسکنی برطرف نمی‌شود. به همین دلیل انواع و اقسام مسکن‌ها در بازار دارویی کشور وجود دارد و پزشکان یا دکتر داروخانه می‌توانند بر اساس نیاز بیمار آن را تجویز کند. دردهای قاعدگی، مفاصل یا سردرد با مسکن‌های متفاوت، پاسخگویی مختلف دارند، تجویز به‌اصطلاح عمه و خاله برای مصرف داروها، به هیچ وجه توصیه نمی‌شود.
نظر پزشک را بپرسید
فاطمی با بیان این که تداخلات دارویی هم باید مدنظر قرار بگیرد، عنوان می‌کند: تداخلات دارویی درباره داروهای OTC اهمیت زیادی دارد. این داروها با داروهای انعقاد خون تداخل مصرف دارند.
او ادامه می‌دهد: فرد مبتلا به بیماری‌های قلبی که داروی وارفارین استفاده می‌کند نباید داروهای OTC را بدون تجویز پزشک مصرف کند. حتی مصرف همزمان آنتی‌بیوتیک و مسکن هم می‌تواند کارایی آنها را تحت‌تأثیر قرار دهد.
به گفته این کارشناس دارویی، اوتی‌سی‌ها همچنین می‌توانند جذب ویتامین را مختل کنند و به همین دلیل کسانی که مصرف بالایی در داروها دارند باید از دکتر داروخانه درباره تداخلات دارویی اطلاعات لازم را بگیرند تا اثربخشی داروی اصلی که استفاده می‌کنند کمتر نشود و مشکلاتی برای بیماران ایجاد نکند.
فاطمی با بیان این که خواندن بروشورهای دارویی هم اهمیت زیادی دارد، عنوان می‌کند: البته فرهنگ خواندن بروشور یا دستور مصرف داروها در ایران کم‌رنگ است و به نوعی مردم توجهی به آنها ندارند. بررسی‌ها نشان می‌دهد که درصد کمی از مردم هنگام خرید دارو، بروشور آن را مطالبه و مطالعه می‌کنند یا درباره دارو اطلاعات کامل را از مسئول فنی یا دکتر داروخانه می‌گیرند. درحالی‌که این مسئله اصل ضروری خرید دارو است و باید از عوارض جانبی، میزان مصرف و احتمال تداخل آن با داروهای دیگر مطلع شد.
او تاکید می‌کند: توصیه جدی این است که هر نوع داروی بدون نسخه الزاما از داروخانه و با نظر دکتر داروخانه تهیه شود. درصورت عدم‌دسترسی به بروشور داروها، سایت های معتبر در اینترنت منابع خوبی برای کسب اطلاعات لازم هستند. این منابع معتبر به راحتی در دسترس مصرف‌کنندگان قرار دارد و می‌توان هشدارهای دارویی را در آنها مطالعه کرد.
این کارشناس دارویی هشدار می‌دهد که استفاده طولانی‌مدت از داروهای OTC توصیه نمی‌شود چون می‌تواند هم عوارض جانبی داشته باشد و هم برخی از آنها به‌تدریج اثربخشی خود را از دست خواهند داد.
اثر معکوس برخی داروها
اینطور گفته می‌شود که مصرف مداوم داروها باعث کاهش اثربخشی آنها می‌شود و فاطمی در این باره می‌گوید: این مسئله درباره همه داروهای OTC صدق نمی‌کند. مثلا درباره آنتی‌بیوتیک‌ها اگر بدون نسخه تهیه و بدون تجویز پزشک مصرف شود، باکتری‌های بدن با آنها سازگاری پیدا می‌کند و باید آنتی‌بیوتیک‌های قوی‌تر تجویز شود.
او ادامه می‌دهد: در برخی داروهای ضداسهال و ضداحتقان بینی هم این مسئله وجود دارد و اگر زیاد استفاده شود می‌تواند اثر معکوس هم داشته باشد. داروهای ضدیبوست هم می‌توانند این شرایط را به‌وجود بیاورند. عمده آنها گیاهی هستند و بهتر است هر چند وقت یک‌بار تغییر کنند.
خودکشی از رزیدنتها به پزشکان رسیده؛ چرا دکتر سمیرا آلسعیدی خودکشی کرد؟/ «خودکشی پزشکان بهمثابه یک انتحار اجتماعی است»